Pobudnica živi v zunajzakonskem razmerju že dlje časa, vendar sta s partnerjem prijavljena na skupnem naslovu manj kot dve leti. Zato je partner ni mogel prijaviti v obvezno zdravstveno zavarovanje kot družinskega člana. Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) je partnerju zavrnil izpolnjeni obrazec M-1 z zahtevo, da mora predložiti dokazilo o skupnem prebivanju v Republiki Sloveniji (RS), daljšem od dveh let.

ZZZS je Varuhu pojasnil, da je treba dokazilo o najmanj dve leti trajajočem skupnem bivanju v RS za življenjsko skupnost, ki je po zakonu o zakonski zvezi in družinskih razmerjih v pravnih posledicah izenačena z zakonsko zvezo, predložiti, če želi zavarovanec prijaviti v obvezno zdravstveno zavarovanje partnerja kot družinskega člana. To določilo temelji na drugem odstavku 10. člena Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja. ZZZS ne zahteva potrdila o stalnem prebivališču obeh partnerjev na istem naslovu, ampak le dokazilo o skupnem prebivanju. Kako bosta partnerja to dokazala oziroma kako bosta dokazala najmanj dve leti trajajočo življenjsko skupnost, je prepuščeno njima. Zavod takšno stališče utemeljuje s tem, da dalj časa trajajoča življenjska skupnost ni javno znano dejstvo ali dejstvo, ki bi se vodilo v uradnih evidencah, zato zavod ne more ugotavljati tega dejstva po uradni dolžnosti, temveč le na podlagi dokazil, ki jih predložita osebi.